Scuole di Specializzazione in Medicina

Medicina d'emergenza-urgenza

Quesiti RANDOM

196. Quale tra i seguenti farmaci antipertensivi è il più sicuro in gravidanza?

A) Atenololo B) Amlodipina C) Alfa-Metildopa D) Enalapril E) Furosemide

68. L'ipoventilazione associata a depressione del centro respiratorio determina:

A) ipossia e ipocapnia B) ipossia e ipercapnia C) nomale tensione di ossigeno e ipercapnia D) ipossia e normale tensione di CO2 E) tutte le precedenti

245. In un paziente con dispnea acuta dosiamo il BNP ed otteniamo un valore molto basso, pari a 25 pg/ml. Questo è molto utile perche' :

A) Ci permette di stabilire che l'eziologia della dispnea è sicuramente cardiaca B) Ci permette di definire che la dispnea è sicuramente di recente insorgenza C) Ci permette di escludere l'eziologia cardiaca della dispnea D) Non è utile E) Ci permette di stabilire che l'eziologia della dispnea è mista

117. Quale di questi segni clinici non è previsto in corso di Systemic Inflammatory Response Sindrome (S.I.R.S.)

A) Temperatura < 36°C B) Globuli bianchi < 4.000/ mmc C) Frequenza cardiaca < 60 b/min D) Temperatura > 38°C E) Globuli bianchi immaturi > 10%

294. Quale delle seguenti risposte non è causa di alcalosi respiratoria?

A) ansia B) embolia polmonare C) gravidanza D) iperventilazione E) bronco-pneumopatia cronico-ostruttiva (BPCO) riacutizzata

166. Quale di questi segni/sintomi è il più suggestivo di un attacco asmatico grave?

A) il paziente parla con frasi spezzate per la necessità di respirare B) la frequenza cardiaca è superiore a 110 b/min C) si auscultano sibili su tutto l'ambito, sia anteriormente che posteriormente D) la pressione arteriosa sistolica è >180 mmHg E) la crisi d'asma si accompagna a malattia febbrile

38. Maschio di 55 anni in sovrappeso, fumatore, buon mangiatore, lamenta disturbi vaghi tipo vertigine soggettiva. Consigliato dalla moglie, si reca in farmacia e misura la pressione arteriosa. La misurazione rivela 200/110 mmHg; il farmacista consiglia immediato accesso al Pronto Soccorso. Il paziente si reca, a piedi, al Pronto Soccorso. Parametri vitali: FC 80 b/min ritmico, PA 200/110 mmHg, FR 20 a/min, non alterazioni neurologiche. Quale delle seguenti opzioni terapeutiche ritieni sia la più conforme ad un approccio basato sulle evidenze scientifiche?

A) nifedipina (Adalat) sub-linguale 1 cp, quindi osservazione per un'ora ed eventuale dimissione se la P.A. è controllata B) captopril (Capoten) 50 mg 1 cp s.l. o per os, indi dimissione C) invio al medico di base per effettuazione di screening; inizio comunque la terapia anti-ipertensiva con ACE-inibitore D) labetalolo 20 mg e.v. in bolo in due minuti, quindi dimissione dopo ½ ora E) nitroprussiato di sodio 0,5 µg/kg/min fino al raggiungimento della PA di 120/80 mmHg, quindi ricovero in Medicina

343. Quale è il valore soglia di beta-hCG, cioè il valore minimo, al di sopra del quale è sempre visibile con l'ecografia transvaginale, la camera ovulare intrauterina?

A) 50 mUI/ml B) 500 mUI/ml C) 1000 mUI/ml D) 1800 mUI/ml E) 2000 mUI/ml

215. Qual è la causa batterica più comune in una polmonite acquisita in comunità:

A) Escherichia Coli B) Mycoplasma Pneumoniae C) Haemophilus Influenzae D) Staphylococcus Aureus E) Streptococcus pneumoiniae

87. Vi viene trasferito un paziente dalla Psichiatria per marcata astenia, fascicolazioni, atassia e tremori. L'ECG dimostra un'aritmia sopraventricolare. Qual è il sospetto clinico più verosimile tra quelli indicati?

A) intossicazione da oppioidi. B) intossicazione da litio C) intossicazione da triciclici D) episodio psicotico acuto E) intossicazione da barbiturici

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