Scuole di Specializzazione in Medicina

MEDICINA GENERALE

Gruppi di Quesiti 2901-2920

L'ordine dei quesiti viene modificato di volta in volta, in maniera da consentire una ripetizione dell'esercitazione interattiva.

2902. Una donna di 24 anni viene sottoposta ad un intervento di laparoscopia esplorativa per sospetta appendicite. Intraoperatoriamente si fa diagnosi di rottura di un diverticolo che coinvolge ampiamente il cieco senza segni di peritonite franca. Il trattamento di scelta è:

A) resezione dell'ileo terminale e del colon ascendente con ileostomia B) resezione dell'ileo terminale e del colon ascendente con anastomosi ileocolica C) emicolectomia destra D) drenaggio dell'ascesso e appendicectomia E) chiusura dell'addome e trattamento antibiotico

2910. Tutte le affermazioni che seguono sono vere a proposito della sclerosi multipla, tranne una. Quale?

A) è legata al virus HTLV 1 B) può causare compromissione cognitiva C) può avere un decorso cronico progressivo D) il decorso a lungo termine non è influenzato dai corticosteroidi E) è più frequente nelle donne fra i 20 e i 40 anni, con un secondo picco di incidenza negli uomini dopo i 60 anni

2918. Quale di questi ormoni non è elaborato dal lobo anteriore dell'ipofisi?

A) Prolattina B) Vasopressina C) ACTH D) TSH E) Gonadotropina follicolostimolante

2907. Il trattamento principale dell'embolia polmonare è:

A) legatura della vena cava inferiore B) trombectomia C) embolectomia polmonare D) anticoagulanti e fibrinolitici E) antibiotici

2915. È caratteristico del carcinoma dell'esofago:

A) disfagia progressiva B) prevalenza dell'adenocarcinoma C) prevalenza nel sesso femminile D) localizzazione nel terzo superiore E) nessuna

2904. La tubercolosi polmonare si trasmette principalmente:

A) per aerosolizzazione di particelle di espettorato B) tramite oggetti venuti a contatto con soggetti infetti C) tramite cibi e bevande D) per micobatteri presenti nel terreno E) tutte queste risposte

2912. Quale tra i seguenti può essere considerato indicatore di efficacia clinica nella prevenzione delle malattie coronariche:

A) Riduzione della pressione arteriosa B) Riduzione della colesterolemia C) Miglioramento della perfusione cardiaca D) Riduzione dell'incidenza di infarti E) Aumento della contrattilità miocardica

2901. Quale tra le seguenti non può essere causa di sindrome malassorbitiva in un paziente affetto da malattia di crohn?

A) localizzazione digiuno-ileale estesa B) malattia retto-sigmoidea attiva C) contaminazione batterica dell'intestino tenue D) fistola digiuno-colica E) esiti di resezione intestinale estesa

2920. Nella sindrome del tunnel carpale:

A) si trova un ritardo solo della conduzione motoria del nervo mediano al di sotto del polso B) si trova un ritardo al di sotto del polso della conduzione motoria e sensitiva del nervo mediano C) entrambi i sessi sono colpiti quasi in egual misura D) è stata riportata associazione con mixedema, artrite, amiloidosi e gotta, ma non con acromegalia E) nessuna delle precedenti

2909. Quale delle seguenti funzioni è di competenza delle piastrine:

A) Stimolare la vasocostrizione in caso di lesione vasale B) Formare una barriera temporanea sulla superficie di vasi con minime lesioni endoteliali C) Stimolare la riparazione delle lesioni tissulari D) Tutte le precedenti E) Nessuna delle precedenti

2917. L'ematocrito (Ht) è ii test più semplice per la misurazione:

A) del numero degli eritrociti B) della massa eritrocitaria C) della concentrazione emoglobinica D) della sideremia E) dell'anemia

2906. Shock cardiogeno può essere provocato da tutti questi fattori ad esclusione di uno. Quale?

A) Endocardite lenta B) Infarto miocardio C) Embolia polmonare D) Miocardite virale E) Tamponamento cardiaco

2914. Qual è il sintomo principale della nevralgia essenziale del trigemino?

A) Edema B) Emorragia C) Paralisi D) Afonia E) Dolore

2903. Quali tipi di infezioni può sostenere Candida albicans?

A) infezioni superficiali B) infezioni cutanee C) infezioni sottocutanee D) infezioni invasive E) tutte le precedenti

2911. In caso di ittero ostruttivo la fosfatasi alcalina è:

A) inalterata B) aumentata C) aumentata se è contemporaneamente presente un'epatite cronica D) ridotta E) ridotta se è aumentata la gamma- GT

2919. Quale tra le seguenti è la definizione corretta del termine allele?

A) regione del DNA che porta l'informazione per un RNA B) forma alternativa di un gene C) insieme dei geni di una cellula o organismo D) gene mutato E) posizione di un gene sul cromosoma

2908. A quale streptococco è dovuta la malattia reumatica

A) alfa emolitico B) beta emolitico C) gamma emolitico D) enterococco E) streptococchi anaerobi

2916. ART 12 La prescrizione di farmaci, per indicazioni non previste dalla scheda tecnica o non ancora autorizzate al commercio, è consentita:

A) in ogni caso, in omaggio alla autonomia del medico B) in nessun caso C) solo in caso di epidemia D) sì, purché la loro efficacia e tollerabilità sia scientificamente documentata, e con il consenso scritto del paziente, monitorandone gli effetti E) sì, purché la prescrizione avvenga nell'ambito di una ricerca controllata

2905. Nello shock periferico, il riscontro di un rapido aumento della pressione venosa centrale è indice di:

A) insufficienza cardiaca congestiza B) ripristino dell'equilibrio emodinamico C) apertura di shunts artero-venosi D) aumento della gittata cardiaca E) venocostrizione

2913. Tutte queste malattie hanno (secondo i dati della O.M.S.) una incidenza media di 10:1 nel rapporto uomo/donna tranne una. Quale?

A) claudicatio intermittens B) spondiloartrite anchilopoietica C) stenosi dell'istmo aortico D) osteomalacia E) emocromatosi

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