Scuole di Specializzazione in Medicina

MEDICINA GENERALE

Gruppi di Quesiti 221-240

L'ordine dei quesiti viene modificato di volta in volta, in maniera da consentire una ripetizione dell'esercitazione interattiva.

232. Tutti i seguenti farmaci alzano i livelli di ciclosporia tranne:

A) fenobarbitale B) diltiazem C) eritromicina D) ketoconazolo E) fluconazolo

221. Una donna di 45 anni, affetta da morbo di Parkinson, riferisce disfagia da circa un mese. Riferisce difficoltà nell'iniziare la deglutizione; tossisce spesso quando beve e talvolta l'acqua le esce dal naso. Quale dovrebbe essere il prossimo passo nel procedimento diagnostico:

A) valutazione ORL B) EGDS C) Manometria esofagea D) Videofluoroscopia della deglutizione E) TAC del collo

240. La sindrome da anticorpi anti-fosfolipidi è caratterizzata da:

A) presenza di anticorpi anti-fosfolipidi B) aumentato rischio di trombosi venosa e arteriosa C) poliabortività D) tutte le precedenti E) nessuna delle precedenti

229. I geni strutturali nel genoma umano sono circa

A) 3000 B) 30000 C) 300000 D) 3000000 E) 30000000

237. Situazione riscontrata nella CID ma non nella porpora trombotica trombocitopenica:

A) anemia B) emolisi C) riduzione del fibrinogeno D) schistociti nello striscio periferico E) trombosi microvascolare

226. La emocromatosi è dovuta ad una anomalia del metabolismo del

A) ferro B) rame C) nickel D) piombo E) manganese

234. Quali sono i criteri diagnostici maggiori della ipercolesterolemia familiare?

A) L'aumento della colesterolemia totale o LDL B) L'aumento della colesterolemia LDL associata a storia familiare di malattia coronarica C) L'aumento della colesterolemia LDL nel paziente, in un familiare di primo grado, e la storia familiare di malattia coronarica precoce D) L'aumento della colesterolemia totale nel paziente e della trigliceridemia in un familiare di primo grado E) Nessuno dei precedenti

223. Tutti i seguenti reperti sono compatibili con la diagnosi di insufficienza aortica tranne:

A) ampia pressione differenziale B) pulsazioni capillari nei letti ungueali C) impulso carotideo ritardato D) soffio di austin flint E) movimenti della testa

231. Quale di queste affermazioni sulla polimialgia reumatica è falsa

A) l'esordio è più frequente in età giovanile B) si associa ad aumento marcato degli indici di flogosi C) è caratterizzata da una risposta drammatica ai corticosteroidi D) si può associare ad arterite di Horton E) può manifestarsi con astenia ai cingoli

239. Anemia microcitica e da malattia cronica non hanno in comune:

A) microcitosi B) riduzione del ferro nei globuli rossi nel midollo osseo C) riduzione della sideremia D) aumento transferrina sierica E) riduzione saturazione transferrina

228. Profilassi antibiotica non è raccomandata prima di procedure dentali in pazienti con:

A) stenosi aortica B) insufficienza aortica C) prolasso della mitrale senza reflusso D) insufficienza mitralica E) stenosi mitralica

236. In anemia microcitica miglior test per discriminare anemia sideropenica da anemia da patologia cronica:

A) ferritina sierica B) conta reticolociti C) sideremia D) % saturazione transferrina E) riserva di ferro del midollo osseo

225. Reperto non tipico della polimialgia reumatica:

A) lieve infiammazione articolare B) rigidità del cingolo pelvico e scapolare C) debolezza del cingolo pelvico e scapolare D) elevazione della VES E) anemia normocitica e normocromica

233. Manifestazioni extraarticolari dell'artrite reumatoide con grave morbilità e mortalità:

A) vasculite reumatoide B) pericardite C) cachessia D) nodulo reumatoide all'interno della valvola aortica E) tutte le precedenti

222. La stimolazione simpatica del cuore determina tutte le seguenti variazioni tranne:

A) aumento della forza contrattile del muscolo ventricolare B) aumento della velocità di conduzione attraverso il nodo atrio-ventricolare C) aumento della velocità di rilasciamento del muscolo ventricolare D) riduzione della fase IV di depolarizzazione del nodo del seno con conseguente aumento della frequenza cardiaca E) aumento della velocità di contrazione del muscolo ventricolare

230. La causa più frequente di ESA spontanea è:

A) Rottura di aneurisma cerebrale B) Rottura di malformazione artero-venosa C) Aterosclerosi D) Ipertensione arteriosa E) Arteriti

238. Quale di questi enzimi trasforma l'acido arachidonico in LTA4?

A) la 5-lipossigenasi activating protein (FLAP) B) la ciclossigenasi C) la fosfolipasi A2 D) la 5-lipossigenasi attivata dalla FLAP E) la chininasi I

227. Differenziazione finale degli eosinofili promossa da:

A) G-CSF B) Eritropoietina C) GM-CSF D) IL-5 E) IL-7

235. L'attivazione dei chemocettori retronodali durante un infarto della parete inferiore del miocardio può avere tutte le seguenti conseguenze tranne:

A) ipotensione B) sudorazione C) tachicardia D) nausea E) salivazione

224. Le HDL vengono separate nel lipidogramma con la:

A) frazione beta B) frazione alfa C) frazione pre-beta D) gammaglobuline E) in nessuna delle precedenti

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