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Abilitazione alla Professione di Medico

AREA CLINICA

Gruppi di quesiti 281-290

281. Il diverticolo di Meckel e' l'anomalia piu' frequente dell'intestino tenue. In circa la metà dei casi è asintomatico. Quale delle seguenti non è una tipica complicanza di questa patologia? A) Emorragia B) Perforazione C) Occlusione intestinale D) Diverticolite E) Invaginazione

282. Una donna di 25 anni si reca al PS a seguito di uno svenimento. Riferisce che negli ultimi tre giorni ha avuto leggero sanguinamento vaginale intermittente accompagnato da dolore al basso addome. Riferisce inoltre che ha avuto intensi crampi in fossa iliaca destra nelle ultime dodici ore e che da tre mesi non e' mestruata. In passato il ciclo mestruale è sempre stato regolare. All'esame obiettivo dell'addome si rileva lieve "pastosita'" in fossa iliaca destra. All'esplorazione bimanuale si evidenzia una massa della grandezza di una noce di cocco di consistenza molle a livello del parametrio destro. Qual è la diagnosi più probabile? A) Appendicite B) Cancro dell'ovaio destro C) Gravidanza ectopica D) Endometriosi E) Cisti ovarica

283. Tutte le seguenti complicanze possono essere il risultato di un intervento chirurgico di colecistectomia condotto in modo non accurato, tranne: A) Emorragia del letto colecistico B) Perdita biliare C) Calcolo della via biliare non riconosciuto D) Stenosi biliare per lesione dell'albero biliare E) Perforazione del colon trasverso!

284. Il termine "addome acuto" raggruppa quadri clinici di irritazione peritoneale ad insorgenza rapida. Per lo piu' si tratta di processi infiammatori o vascolari acuti del cavo addominale che richiedono un tempestivo intervento chirurgico. Tutti i seguenti sono quadri di addome acuto, tranne: A) Ileo meccanico B) Ileo da strozzamento C) Occlusione dell'arteria mesenterica superiore D) Torsione sul peduncolo di cisti ovarica E) Diverticolo di Meckel

285. Nella manovra di Adson si ha: A) cianosi dell'arto interessato B) aumento di ampiezza del polso radiale C) pallore dell'arto interessato D) diminuzione di ampiezza del polso radiale E) olore alla mano dell'arto interessato

286. Qual è la più temibile complicanza di un'arterite di Horton non trattata? A) embolia cerebrale B) cecità irreversibile bilaterale C) trombosi dell'arteria temporale superficiale D) sordità cocleare E) violenti e ripetuti attacchi di cefalea

287. In quale delle seguenti condizioni, classicamente compare la sintomatologia dolorosa di angina mesenterica? A) a digiuno B) dopo il pasto C) durante il sonno D) con l'assunzione della stazione eretta E) in posizione seduta

288. Dal punto di vista della diagnostica differenziale, l'addome acuto puo' essere simulato dalle seguenti affezioni acute urinarie, tranne: A) Infarto renale B) Cisti renale C) Pielite D) Colica da calcolosi E) Ipertrofia prostatica

289. Un uomo di 55 anni affetto da cirrosi epatica alcoolica arriva al Pronto Soccorso dell'Ospedale per ematemesi da circa due. Egli ha una storia da due mesi di distensione addominale, dilatazione delle vene sottocutanee della parete addominale anteriore ed emorroidi interne. Quali tra le seguenti vene, dilatate per la cirrosi, sono molto probabilmente causa dell'ematemesi? A) Vena mesenterica inferiore B) Vena gastrica sinistra C) Vene periombellicali D) Vena emorroidaria superiore E) Vena cava superiore

290. Tutte le seguenti sono cause più frequenti di ileo adinamico (paralitico), tranne: A) Peritonite diffusa B) Traumi addominali C) Alterazioni metaboliche ed idroelettrolitiche D) Meccanismi riflessi di inibizione E) Ulcera gastroduodenale

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